Zahnpflege während der Schwangerschaft: Was ist zu erwarten?

Während der Schwangerschaft besteht ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung von Karies, Gingivitis, Parodontitis, Epulis, dentaler Erosion, odontogenen Erkrankungen, Ptyalismus und Zahnlockerung. Hormonelle Veränderungen können die Gesundheit der Zähne und der Mundhöhle signifikant beeinflussen. Erhöhte Konzentrationen von Östrogen und Progesteron steigern die Empfindlichkeit des Zahnfleisches gegenüber plaquebildenden Bakterien, was zu einer Zahnfleischentzündung (Gingivitis) mit Symptomen wie Zahnfleischbluten, Schwellungen und Schmerzen führen kann.

Eine reduzierte Speichelproduktion erhöht zudem das Kariesrisiko. Hormonelle Schwankungen können die Effizienz des Immunsystems herabsetzen und das Risiko für Aphten sowie die Entwicklung bakterieller Infektionen im Mundraum steigern. Es ist daher ratsam, ausreichend Flüssigkeit zu sich zu nehmen (vorzugsweise Wasser) oder den Mundraum mit xylitolhaltigen Produkten zu spülen.

Bei starker morgendlicher Übelkeit und Erbrechen kann der saure Mageninhalt den Zahnschmelz angreifen. Nach dem Erbrechen wird empfohlen, etwa eine halbe Stunde zu warten, bevor die Zähne geputzt werden, um zusätzliche Schäden am Zahnschmelz zu vermeiden. Stattdessen sollte der Mund mit Wasser ausgespült oder eine alkoholfreie Mundspüllösung verwendet werden.

Eine Ernährung, die reich an süßen, salzigen und sauren Nahrungsmitteln ist, kann die Zahngesundheit beeinträchtigen. Übermäßiger Konsum von Süßigkeiten und salzigen Snacks erhöht das Risiko für Karies und andere zahnmedizinische Probleme. Saure Lebensmittel und Getränke wie Zitrusfrüchte, Tomaten, Sauerkraut und Limonaden können den Zahnschmelz erodieren und zu erhöhter Zahnempfindlichkeit sowie verminderter Zahnfestigkeit führen. Daher ist eine nahrhafte Ernährung mit ausreichenden Mengen an essenziellen Nährstoffen wie Kalzium, Vitamin D und Phosphor wichtig, um gesunde Zähne und Knochen zu erhalten.

Der Zahnarzt spielt eine zentrale Rolle bei der Aufrechterhaltung der Mundgesundheit Schwangerer und informiert über die typischen Veränderungen, die während der Schwangerschaft in der Mundhöhle auftreten können. Die Konsequenzen einer unbehandelten Infektion im Mundraum überwiegen die potenziellen Risiken der Medikamenteneinnahme, weshalb eine unnötige Verzögerung zahnärztlicher Eingriffe und Behandlungen nicht gerechtfertigt ist. Schmerz- und entzündungsbedingte Behandlungen zur Schmerzlinderung und Infektionskontrolle sollten unabhängig vom Schwangerschaftsstadium durchgeführt werden. Elektive Eingriffe sollten idealerweise zwischen der 14. und 34. Schwangerschaftswoche geplant werden, wenn sie für Mutter und Kind am sichersten sind. Komplexere prothetische und ästhetische Eingriffe sollten auf die Zeit nach der Geburt verschoben werden.

Die radiologische Diagnostik sollte auf dringende zahnmedizinische Fälle beschränkt und nur dann durchgeführt werden, wenn sie unbedingt notwendig ist. Bei zahnärztlichen Eingriffen sollte der Schmerz minimiert werden, um negative Auswirkungen auf das vegetative Nervensystem zu vermeiden.

Eine mangelhafte Zahngesundheit während der Schwangerschaft steht in Verbindung mit Präeklampsie, Frühgeburt, niedrigem Geburtsgewicht und einem erhöhten Kariesrisiko bei Neugeborenen. Obwohl oft vernachlässigt, ist die Mundpflege ein essenzieller Bestandteil der pränatalen Versorgung.